O tratamento
Na Fertilização é realizada a estimulação ovariana, preferencialmente com medicações injetáveis (hormônios praticamente idênticos aos hormônios naturais produzidos pela hipófise), visando a obtenção de maior número de óvulos. O acompanhamento da indução é através de ultrassonografia e dosagens hormonais que irão monitorar o crescimento dos folículos. Quando esses folículos atingem mais de 18 mm de diâmetro médio, é administrado uma medicação que irá induzir o amadurecimento dos óvulos, preparando-os para sua retirada, que é a captação dos óvulos, após 34 a 36h da administração da última medicação.
A Captação dos óvulos é um procedimento simples e de rápida recuperação, é realizada em ambulatório e sob sedação leve. A aspiração dos óvulos é feita por meio de uma agulha guiada por ultrassom. Após a aspiração, os óvulos são enviados para o laboratório para a manipulação dos gametas.
Para a manipulação dos gametas é realizado a técnica ICSI (Injeção Intra-Citoplasmática) onde o espermatozoide é injetado dentro do óvulo, aproximadamente 6 horas após a coleta dos óvulos e após a fiv é acompanhado o desenvolvimento dos embriões durante 5 dias, até se formarem blastocistos (em outro post explicarei o que é blastocisto). Em alguns casos os embriões são transferidos e ou congelados no 3º dia.
Dependendo do tratamento programado com o casal, esses embriões estão preparados para a transferência embrionária, para o diagnóstico genético pré-implantacional ou para a criopreservação.
A transferência é um procedimento simples e indolor, e não há necessidade de qualquer sedativo. Através de um ultrassom é introduzido uma cânula que contém os embriões, até atingir o fundo do útero onde os embriões são liberados. Após o procedimento a paciente já tem alta.
Até o dia do Beta HCG é realizado a administração de medicações hormonais de estrogênio e progesterona, as quais são fundamentais para a evolução e manutenção da gravidez. Esse suporte hormonal é normalmente mantido até a 12ª semana de gestação, quando a placenta assume totalmente a produção hormonal.

Quando é indicado o tratamento
A fertilização in vitro foi desenvolvida inicialmente para os casos de mulheres com lesões irreversíveis nas trompas, e com o tempo, as indicações aumentaram muito, como patologias tubárias endometriose, alterações seminais, distúrbios ovulatórios, doenças genéticas, alterações imunológicas, anomalias uterinas, falhas de inseminação intrauterina.